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商品訊息描述



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適用型號:Fujifilm NP-50

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五十多歲女士近日至健檢中心尋求長達近半年的久咳原因,患者長期居住在香港,日夜均有間歇性微痰的咳嗽,於當地兩大型醫院求診,均診斷因空氣汙染導致過敏性支氣管炎,使用三個多月相關藥物,症狀仍頻,經來台檢查為胃食道逆流導致,服藥一個月後顯著改善。

俗語說:「醫生驚治咳,土水師驚抓漏」,可知久咳是影響重要生活品質與工作的重要主訴之一,也是醫師診斷及治療上的常見挑戰,定義上為成人長達八週以上的咳嗽,或兒童長達四週以上的咳嗽。在症狀發作期間常導致睡眠中斷、聲音沙啞、胸背部肌肉不適及甚至在女性出現應力性尿失禁等,期間常也因急性期與後續的持續咳嗽陸續求診,然而卻得到大相逕庭的診斷結果,在過程中甚至接受不斷的檢查才終於顯著改善,可謂是醫病皆困擾的症狀。

久咳的診斷上有近九成主要為三大原因:鼻涕倒流、氣喘及胃食道逆流。前兩項常與過敏性鼻炎及支氣管有關,當患者本身有疾病史與家族史,或常有不明鼻塞、鼻竇炎症狀與呼吸喘鳴聲時,更需首要懷疑。如患者在經過前述診斷的相關治療後,症狀改善不顯著,或者患者表示常有喉頭異物感或胸口灼熱時,應另考慮胃食道逆流導致,因此病史詢問及是否併有其他症狀常會決定初始診斷及治療。另外須考慮的包含感染性原因、慢性阻塞性肺疾病、肺癌及藥物導致,感染性在台灣常見為肺結核、百日咳及黴漿菌,有時肺癌的發生位置也會引起慢性咳嗽,適當的實驗室檢查與影像檢查可排除相關的可能性,亦能早期發現避免群聚感染或癌症進展。

一般而言,超過三周的咳嗽仍未痊癒建議胸部X光檢查,主要排除感染性及肺腫瘤,但完整的病史詢問及檢查常才能找到最適切的診斷,並給予正確治療,甚至部分患者因有肺癌家族史,經低劑量電腦斷層檢查而發現早期肺癌,因此久咳的處理上應審慎評估及追蹤,醫病雙方均需要耐心尋求疾病主因。

柳朋馳檔案

◆學歷

◎輔仁大學醫學院醫學士

◆經歷

◎新光吳火獅紀念醫院家庭醫學科主治醫師

◎育睿診所院長

◎台灣家庭醫學醫學會會員

◎台灣肥胖醫學會會員

◎台北市糖尿病共同照護網醫師

◎初期慢性腎臟病照護醫師

◆病症大力推薦參考

◎高血壓、糖尿病、高血脂、代謝症候群、戒菸、減重、旅遊醫學、一般疾病、健康檢查暨諮詢、預防醫學、糖尿病共同照護

◆專科證書

◎台灣家庭醫學專科醫師

◎台北市糖尿病共同照護網認證醫師

◎台灣肥胖醫學會會員

◎中華民國醫用超音波學會會員

◎初期慢性腎臟病醫療訓練合格醫


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旺報【特派員陳君碩╱天津報導】

國民黨副主席、旺旺集團副董事長胡志強10日出席天津媽祖文化節時表示,兩岸關係雖然表面上不太順利,實際上民間活動仍非常活絡,他強調這類民間交流只要持續維護並加強,兩岸關係一定會越來越好。大陸學者指出,文化和信仰,不是單靠政治人為就可斬斷,蔡政府即便想推動文化台獨,也不可能阻擋台灣信眾到大陸參拜媽祖,加強文化連結,可拉近兩岸心靈距離。

第八屆天津媽祖文化旅遊節9日至11日舉行,為凸顯媽祖為兩岸共同民間信仰,國台辦副主任龍明彪10日特別授予天津天后宮「海峽兩岸交流基地」的牌匾。此次活動共有600多位來自世界各地的信眾參與,據了解,其中台灣有80多非逛不可間宮廟參加,台信眾達270多人。

與會的胡志強表示,當前兩岸關係雖然表面上不太順利,但實際上活動非常多,像媽祖精神,能夠在大陸吸引這麼多台灣民眾來,就是一個顯例。

胡志強說,天津有其特色,更是大陸北方第一大的天后宮,他強調這類活度要加強、繼續維護,兩岸關係一定會越來越好,希望大家都要有信心。

宗教的力量 跨越藩籬

參加活動的台灣鹿兒門聖母廟公關組長吳豊愷指出,此次是第一次來參加,看到宗教的力量感到很不可思議,他認為這顯示宗教絕對可以跨越兩岸的藩籬。

大陸全國台研會副祕書長楊立憲10日表示,媽祖文化是兩岸天然的紐帶,也是中華民族的精神連結,他認為文化的東西無法簡單靠政治人為切斷,即便蔡政府欲推動文化台獨,「但文化台獨能阻擋信徒到大陸交流嗎?」

台灣文史 無處不中國

楊立憲指出,台灣從歷史文化和民間信仰,可說是「無處不中國」,他還注意到民進黨的人也會引用四書五經等中國經典。他強調兩岸文化交流應該順其自然,持續保護推動,使兩岸能進一步拉近心靈距離。


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